เรื่องราวที่น่าจับตามองเกี่ยวกับการแพร่
กระจายของไวรัสไข้หวัดนกทั่วเอเชียตะวันออกเว็บสล็อตเฉียงใต้ถือเป็นบทเรียนสำหรับการจัดการโรคระบาดทั่วโลก เช่น ไข้หวัดหมู Ab Osterhaus อธิบาย
สายพันธุ์ร้ายแรง: ตามรอยไข้หวัดนกและโรคระบาดที่กำลังจะเกิดขึ้น
อลัน ซิเพรส
ไวกิ้ง: 2552 400 หน้า $27.95 9780670021277 | ISBN: 978-0-6700-2127-7
ในขณะที่โลกตอบสนองต่อการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของไข้หวัดใหญ่สุกร (H1N1) ก็เตือนเราว่าเราได้เรียนรู้อะไรจากการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์อื่นๆ ที่หวาดกลัว รวมทั้งบางกรณีที่ไม่เกิดขึ้นจริง ตัวอย่างหนึ่งคือโรคไข้หวัดนก (H5N1) ซึ่งส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตกว่า 250 รายในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ตั้งแต่ปี 2546 เป็นต้นไป ในThe Fatal Strainนักข่าว Alan Sipress เล่าเรื่องราวผ่านเรื่องราวที่น่าสนใจจากการเดินทางไปยังศูนย์กลางของการระบาด และนำเสนอบทเรียนสำหรับการจัดการการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ทั่วโลกในอนาคต
การหลับใหลกับศัตรู: การค้านกมีชีวิตของเอเชียทำให้เกิดการแพร่เชื้อไข้หวัดนกสู่คน เครดิต: C. CORTES IV/REUTERS/CORBIS
Sipress พูดอย่างกว้างขวางกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อไข้หวัดนก สมาชิกในครอบครัว แพทย์ นักวิทยาศาสตร์ และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขระดับประเทศและระดับนานาชาติ หลังจากอธิบายที่มาของไวรัส H5N1 ในนกป่าและสัตว์ปีก เขาอธิบายการติดเชื้อร้ายแรงครั้งแรกในเด็กหนุ่มในฮ่องกงในปี 1997 และการระบุไวรัสโดยนักวิทยาศาสตร์ท้องถิ่นและชาวดัตช์ การติดเชื้อในฮ่องกงอีก 17 คน โดยเสียชีวิต 5 คน ก่อให้เกิดการแทรกแซงด้านสาธารณสุขอย่างกล้าหาญโดยทางการฮ่องกง ตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก (WHO) การคัดเลือกนกทั้งหมดในตลาดที่มีนกเป็นชีวิตนำไปสู่การหยุดชะงักของการติดต่อจากนกสู่คนในทันที อัตราการเสียชีวิตสูงของไวรัส – มากกว่า 60% – กระตุ้นให้ WHO แนะนำให้รัฐบาลระดับชาติเตรียมพร้อมสำหรับสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุด
Sipress ชี้ให้เห็นความแตกต่างระหว่างภัยคุกคาม H5N1
นี้กับการแพร่ระบาดของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) ซึ่งเกิดจากโรคซาร์ส coronavirus ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับ H5N1 และเกี่ยวข้องกับการวิจัยโดยนักวิทยาศาสตร์หลายคน ในกรณีของโรคซาร์ส ความร่วมมือระหว่างประเทศที่ได้รับการประสานงานโดย WHO ได้หยุดการแพร่ระบาดไม่นานหลังจากที่เริ่มระบาด แต่โรคซาร์สเป็นเป้าหมายที่ค่อนข้างอ่อนเมื่อเทียบกับการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่ ไวรัสโคโรนาซาร์สจะแพร่ระบาดหลังจากวันที่สามหรือสี่ของการเจ็บป่วยเท่านั้น ในทางตรงกันข้าม ไข้หวัดใหญ่สามารถติดต่อได้เมื่ออาการแรกยังไม่ปรากฏให้เห็น
Sipress ติดตามกรณี H5N1 ในมนุษย์เพิ่มเติมในประเทศจีน เวียดนาม อินโดนีเซีย และกัมพูชา ซึ่งรวมถึงเหตุการณ์ไม่กี่เหตุการณ์ในอินโดนีเซียที่มีการสังเกตการแพร่เชื้อจากคนสู่คน เขาให้ความสนใจเพียงเล็กน้อยต่อการแพร่กระจายของไวรัสโดยนกป่าและวิธีการอื่นๆ ไปยังตะวันออกกลาง ยุโรป และแอฟริกาตะวันตก แต่เขามุ่งเน้นไปที่สาเหตุพื้นฐานที่ความสัมพันธ์ระหว่างสัตว์กับมนุษย์ โดยเน้นถึงปัจจัยสำคัญ เช่น การเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญในวิธีปฏิบัติทางการเกษตรและการผลิตสัตว์ปีกจำนวนมาก แทนที่จะเป็นฝูงที่เลี้ยงตามธรรมเนียมหลังบ้าน บทบาทของการฝึกไก่ชน และการบริโภคพุดดิ้งเลือดเป็ดและผลิตภัณฑ์สัตว์ปีกดิบอื่นๆ นอกจากนี้ เขายังเน้นย้ำถึงบทบาทสำคัญของตลาดสัตว์ปีกที่มีชีวิตในเอเชีย ตามที่นักไวรัสวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไข้หวัดใหญ่ระดับโลกเสนอชื่อ Rob Webster จาก St Jude Children’
ประเด็นทางการเมืองหลายอย่างเกิดขึ้นท่ามกลางการเตรียมการสำหรับการระบาดใหญ่ของไข้หวัดนกที่คาดการณ์ไว้ ตัวอย่างที่น่าสนใจในระดับชาติคือบทบาทที่กล้าหาญของนักไวรัสวิทยาอีกคนหนึ่งชื่อ Yi Guan จากมหาวิทยาลัยฮ่องกง ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการฝึกอบรมกับเว็บสเตอร์ Guan เข้าควบคุมทางการจีนในการค้นหาต้นกำเนิดของไวรัสในตลาดที่มีนกมีชีวิตและสัตว์ป่าของจีน และทำเช่นเดียวกันกับไวรัสซาร์ส
หนังสือของ Sipress ยังเน้นย้ำว่าโอกาสทั่วโลกของการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ได้ทำให้ความแตกแยกระหว่างคนรวยกับคนจนมีมากขึ้นได้อย่างไร ตัวอย่างเช่น การที่รัฐมนตรีสาธารณสุขชาวอินโดนีเซีย ซิติ ฟาดิละห์ สุปารี ปฏิเสธที่จะร่วมมือและแบ่งปันข้อมูลไวรัสเพิ่มเติมกับองค์กรระดับนานาชาติและระดับชาติ เช่น WHO, ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา หรือศูนย์วิจัยการแพทย์กองทัพเรือสหรัฐฯ ความไม่ไว้วางใจอย่างลึกซึ้งว่าวัคซีนที่เป็นผลหรือกลยุทธ์การแทรกแซงอื่นๆ จะมีให้เฉพาะประเทศที่ร่ำรวยจำนวนจำกัดเท่านั้น การจลาจลนี้แพร่กระจายจากอินโดนีเซียไปยังประเทศอื่นๆ เช่น บราซิล อินเดีย และไทย
Fatal Strainเป็นประวัติศาสตร์อันน่าอัศจรรย์ของการมีส่วนร่วมของบุคคล ผู้เชี่ยวชาญ และองค์กรต่างๆ ในการเตรียมรับภัยพิบัติด้านสาธารณสุขครั้งใหญ่ แม้ว่า Sipress จะเชื่อมั่นว่า “แนวป้องกันที่สำคัญที่สุดไม่ใช่ห้องปฏิบัติการหรือโรงพยาบาล แต่เป็นประตูของฟาร์ม” นักวิทยาศาสตร์ก็จะชอบมันเว็บสล็อต
